春日伊始，你身边有没有人出现“咳个不停”？随着流感和支原体的偃旗息鼓，另一种多年没什么存在感的呼吸道疾病被人们重新提起——百日咳。

近日关于百日咳的话题冲上热搜，引发热烈讨论。百日咳是什么？真的有卷土重来之势？如何做好日常防范？跟着江江和苏苏一起来看看！

百日咳是什么？

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。以阵发性痉挛性咳嗽和咳嗽终末伴有深长的“鸡鸣”样吸气回声为特征，病程常迁延2-3个月，故有百日咳之称。

该病曾是全球儿童发病和死亡的重要原因之一，不过，自疫苗成功研发和推广后，发病率一度下降。我国在1978年将百日咳疫苗纳入了免疫规划疫苗（按照免疫程序可免费接种）。

百日咳流行病学特点：

传染性强，人群普遍易感，5岁以下儿童多发。潜伏期一般为7-10天。潜伏期末到病后2-3周传染性最强。（1岁以内未完成全程基础免疫接种的婴儿易感性最强，严重病例也多见于婴幼儿。）本病属于乙类法定传染病。

百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源，主要通过患者排出的飞沫或呼吸道分泌物传播。

百日咳有着不小的杀伤力，需要警惕！成年人患病后可能症状较轻，一段时间后可自然好转（也可能不自知，隐匿性传染源），但对于脆弱的婴幼儿来说：

一方面，百日咳的特点是咳嗽剧烈，这可能引发面部、眼睑浮肿，眼结膜出血等。

另一方面，咳嗽持续时间很长，过程中可能导致严重的并发症，如肺炎、百日咳脑病、低氧血症等，有致死风险。

发病率明显上升，呈现高龄化

百日咳作为一种法定传染病，国家有监测和报告。据国家疾控局官网定期发布的"全国法定传染病疫情概况"，是2023年同期的数倍。

近年来，全球百日咳的发病率呈现升高的趋势，我国百日咳发病率也有上升趋势，其中青少年及成人发病率显著增高，这种既往被认为是幼儿才会得的病，呈现“高龄化”。专家分析其原因如下：

一是疫苗免疫效力持久性不足。人体可通过自然感染或接种疫苗获得对百日咳的免疫力，但这两种途径获得的免疫力都不能持续终生。

研究发现，通过接种疫苗产生的百日咳特异性抗体一般持续4~12年。青少年、成年人疫苗效力下降后，可能再度感染。国家卫生健康委员会、国家中医药管理局综合司组织修订的《百日咳诊疗方案（2023年版）》指出，百日咳发病年龄高峰已从婴幼儿转移至青少年及成年人。青少年、成年人免疫系统相对成熟，患病后症状往往不明显，从而可能成为隐匿性传染源，感染婴幼儿。

二是近年来诊断标准不断改进、监测系统更加完善。有的医疗机构开展了百日咳核酸检测，这可能在一定程度上导致病例数增多。

如何预防？

1.预防接种

接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一，我国儿童出生后在3、4、5月龄和18~24月龄间各接种1剂。家长或监护人应及时带领婴幼儿前往接种单位，及时并全程接种含百日咳成分疫苗以获得更加牢固的免疫屏障。

值得注意的是接种百日咳疫苗或者自然感染后都不能获得持久免疫，可再次感染。所以还是要做好日常的个人卫生注意事项。

2.及时诊断和切断传播途径

无论成人还是儿童青少年，咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动前往医院。确诊后要及早隔离，切断传染源。

3.易感人群做好日常防护。

小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触，室内经常开窗通风，同时保证勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，以提高自身抵抗力。